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最新醫學別冊 診断と治療のABC 119

睡眠時無呼吸症候群  (木村 弘 編集)


 
 最新醫學別冊 診断と治療ABC第19弾は「睡眠時無呼吸症候群」です.

 新幹線やトラック運転手の事故などから話題となった睡眠時無呼吸症候群(SAS)は,数十秒に及ぶ無呼吸や低呼吸と,激しいいびきを伴う呼吸の再開が睡眠中に反復して繰り返される結果,日中の眠気,倦怠感などを呈する疾患ですが,一過性の低酸素血症や睡眠の分断と覚醒が繰り返されることにより,酸化ストレスや全身性炎症,交感神経の活性化が起こり,高血圧や糖尿病,冠動脈疾患との関連も指摘され,生命にかかわる疾患です.また東アジア人はその顔面骨格構造からSASに罹患しやすい人種であり,SASの治療・管理は非常に重要です.
 本誌ではSASの定義・疫学,病因・診断・治療・管理から関連する疾患など最新情報を網羅しており,明日からの診療に役立つ内容です.
 是非ご一読ください.

論文題名

著者所属

著者名

序論 奈良県立医科大学 木村 弘
眼で見る睡眠時無呼吸症候群 奈良県立医科大学 山内 基雄 7
第1章 概念・定義
定義と疫学 国立病院機構福岡病院 中野 博 12
自覚症状とESSなどの問診を中心に かゆかわクリニック 粥川 裕平ほか 22
睡眠呼吸障害の分類(American Academy of Sleep Medicine) 嬉野が丘サマリヤ人病院 山城 義広 29
病態
咽頭気道の構造的安定性:解剖学的メカニズム 千葉大学 磯野 史朗 37
病態(生理的側面から) 千葉大学 寺田 二郎 46
中枢性睡眠時無呼吸症候群の病態 東京医科大学 中山 秀章 53
睡眠時無呼吸と肺胞低換気症候群 京都大学 陳 和夫 61
睡眠時無呼吸と睡眠薬 国立精神・神経医療研究センター 三島 和夫 69
不眠と睡眠時無呼吸 睡眠総合ケアクリニック代々木 栁原 万里子ほか 77
第2章 診断
問診と診察手順 新宿睡眠・呼吸器内科クリニック  赤星 俊樹ほか 85
閉塞性睡眠時無呼吸におけるスクリーニング検査 岩手医科大学 西島 嗣生ほか 94
ポリソムノグラフィ 太田総合病院 八木 朝子 103
画像診断 帝京大学ちば総合医療センター 北村 拓朗ほか   111
重症度分類 岩手医科大学 細川 敬輔ほか 119
産業医学からみた睡眠時無呼吸症候群 愛媛大学 三好 規子ほか 125
非肥満の閉塞性睡眠時無呼吸 筑波大学 佐藤 誠 137
小児の睡眠時無呼吸 東京ベイ・浦安市川医療センター 神山 潤 145
コラム:睡眠時無呼吸症候群の病因
     -中枢性無呼吸と閉塞性無呼吸-
奈良県立医科大学 藤田 幸男ほか 153
第3章 治療
睡眠時無呼吸の治療目標 虎の門病院 富田 康弘ほか 155
コラム:CPAP機器の進歩 徳永呼吸睡眠クリニック 徳永 豊 165
CPAP使用におけるアドヒアランス 名嘉村クリニック 名嘉村 博ほか 167
口腔装置とCPAP補完療法 日本歯科大学新潟病院 河野 正己 174
手術療法,アデノイド扁桃摘出術 とも耳鼻科クリニック 新谷 朋子ほか 181
併存内分泌疾患に対する治療の重要性(甲状腺機能低下症・先端巨大症) 奈良県立医科大学 山内 基雄ほか 188
心不全に合併する中枢性無呼吸の治療 福島県立医科大学 義久 精臣ほか 192
高齢者の睡眠時無呼吸 和光駅前クリニック 寺本 信嗣 202
コラム:睡眠時無呼吸に対する新たな治療法 -電気刺激法の現状と展望- 東北公済病院 飛田 渉 209
第4章 睡眠時無呼吸症候群と各種疾患
メタボリックシンドローム 京都大学 立川 良ほか 211
高血圧 自治医科大学 石橋 和世ほか 220
虚血性心疾患と不整脈 順天堂大学 比企 優ほか 231
心不全 自治医科大学附属さいたま医療センター 百村 伸一 241
脳血管障害 愛知医科大学 篠邉 龍二郎ほか 252
糖尿病 奈良県立医科大学 太田 浩世ほか 259
呼吸器疾患 千葉大学 川田 奈緒子 265
血栓症 市立奈良病院 児山 紀子ほか 273
神経疾患と睡眠関連呼吸障害 国立病院機構西新潟中央病院 松山 菜穂ほか 282
胃食道逆流症 大阪市立大学 上村 理沙ほか 289
コラム:生活習慣病における睡眠呼吸障害 昭和大学 横江 琢也ほか 296


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