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最新醫學別冊 診断と治療のABC 137 

フレイル  (井上 聡・秋下 雅弘 共同編集)


 
 最新醫學別冊 診断と治療ABC第37回は「フレイル」です.

 超高齢化社会を迎えている我が国において,寿命と健康寿命の間には10年程度の開きがあり,ほとんどの日本人は高齢による衰弱のため要介護状態を迎えると言われています.
 この「加齢に伴う予備能力の低下のためにストレスに対する回復力が低下した状態」をフレイルと言い,健康寿命の延伸のためにはフレイル予防が重要です.
 その一方でフレイルには統一した診断基準がなく,またフレイルの表現型には身体的,認知的,社会的なものがあり多面的な介入が求められます.
 本誌ではフレイルの概念や疫学,表現型に応じた病態と診断,ホルモンやビタミンとの関係,さらに循環器疾患や糖尿病などの各種疾患とフレイルとの関係や栄養や運動によるフレイルの予防,ロコモフレイル外来や地域でのフレイル予防など,フレイルに関する最新の情報をまとめました.
 是非ご一読ください.

論文題名

著者所属

著者名

序論 東京都健康長寿医療センター研究所 井上 聡、秋下 雅弘
眼で見るフレイル 東京都健康長寿医療センター研究所 東 浩太郎 7
第1章 フレイルの概念・疫学
フレイルの概念とその意義 国立長寿医療研究センター 千田 一嘉ほか 14
フレイルの疫学 愛知淑徳大学 安藤 富士子 21
コラム:フレイルとサルコペニアの違い 桜美林大学 鈴木 隆雄 28
第2章 フレイルの病態・診断
身体的フレイルの病態と診断 横浜市立大学 若林 秀隆 30
認知的フレイルの病態と診断 杏林大学 神﨑 恒一 37
社会的フレイルの実態と定義 東京都健康長寿医療センター研究所 桜井 良太ほか 43
フレイルとホルモン 千葉大学 田中 知明ほか 51
ビタミンとフレイル 東京都健康長寿医療センター研究所 石神 昭人 58
フレイルのバイオマーカー探索 東京都健康長寿医療センター研究所 重本 和宏ほか 67
コラム:フレイルの国際比較 University College London 児島 剛太郎 74
第3章 各種病態とフレイル
循環器疾患とフレイル 大阪大学 杉本 研ほか 77
糖尿病とフレイル 東京都健康長寿医療センター 田村 嘉章 86
COPDとフレイル 国立長寿医療研究センター 千田 一嘉 94
骨粗鬆症とフレイル 東京大学 石井 伸弥 102
がんとフレイル 杏林大学 前野 聡子ほか 107
泌尿器疾患とフレイル 鳳優会あすかホームケアクリニック 青木 裕章ほか 113
オーラルフレイルの概念とその意義 東京都健康長寿医療センター 平野 浩彦 122
感覚器とフレイル 豊田浄水こころのクリニック 杉浦 彩子ほか 131
薬剤によるフレイル 東京大学 秋下 雅弘 138
第4章 フレイルの予防と治療
栄養によるフレイルの予防と治療 名古屋大学 葛谷 雅文 144
運動によるフレイルの予防と治療 筑波大学 山田 実 151
アンドロゲン、ビタミンDはフレイルに有効か? 東京大学 小川 純人 157
フレイルに対する漢方薬の効果 鹿児島大学 宇都奈々美ほか 163
フレイルに効果が期待される食品と栄養 味の素株式会社 小林 久峰 175
ロコモフレイル外来の取り組み 国立長寿医療研究センター 松井 康素 182
地域で取り組むフレイル予防 東京大学 田中 友規ほか 190
コラム:インターネットがフレイル予防に果たす2つの可能性 ダイヤ高齢社会研究財団 澤岡 詩野 197
第5章 ガイドライン
フレイル診療ガイドの概要 国立長寿医療研究センター 佐竹 昭介 199


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